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Integridade do Ciclo de Receita

Conheça a próxima etapa na evolução da gestão do ciclo de receita.
Business Assurance para a Saúde.
Financial Performance AR
Validations
Edit Flow EBA Normal Case Flow
Edit Rule
Edit Rule
Diagram View
Edit Diagnosis for 1 - Medical Necessity
Medical Necessity Configuration
Charge Authorizations Date Analysis
Charge Usage Almost Exceeded
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Informações Imprecisas do Paciente
Documentação e dados de registo de pacientes imprecisos e incompletos são uma das principais causas de perda de receita.
Documentação Insuficiente
A documentação é inadequada para suportar uma codificação precisa e, em vez disso, são usados códigos 'inferiores', impactando diretamente a receita.
Cobrança de Materiais
Consumíveis e materiais cobráveis utilizados durante a prestação dos serviços não são cobrados.
Falta de Integração
Fluxos de dados inadequados entre sistemas e diferentes silos de informação tornam difícil tirar conclusões e aumentam a probabilidade de erro humano.
Atos Não Cobertos
A falta de verificação da cobertura do seguro, ou erro humano durante a verificação, leva à recusa dos pedidos de reembolso.
Taxas, Reembolsos e Contratos
Pagamentos insuficientes passam despercebidos porque acordos comerciais, contratos e taxas não são corretamente carregados nos sistemas.
Como em muitas organizações de saúde, a sua tecnologia de gestão do ciclo de receita cresceu organicamente ao longo do tempo para acomodar as melhores soluções para a gestão da saúde do paciente e os desafios do ciclo de pedidos de reembolso individuais. As informações estão agora isoladas em diferentes plataformas e locais, criando lacunas nas operações e ineficiências. Essas lacunas geram situações e erros que causam perda de receita e retardam o reembolso.
A nossa plataforma possibilita o drill down para identificar a causa exata da perda de receita e preenche as lacunas operacionais necessárias para garantir a sua integridade.
 

O Seu Desafio

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Saiba mais sobre como proteger a sua receita. Agende uma demonstração da nossa solução.

A integridade da receita é uma prioridade para muitos CFOs de hospitais e sistemas de saúde.

Apenas 44% dizem que as suas organizações já estabeleceram programas.

Aqueles que já têm equipas para assegurarem a integridade de receita relatam resultados reveladores:

68%

aumento na receita líquida

61%

captura geral da receita bruta

61%

redução do risco de não conformidade

Fonte: 2017 HFMA/Navigant Consulting Survey

As Principais Features da Nossa Solução

Precisão na Faturação
A nossa plataforma confirma as informações de reembolso e cobrança exigidas e alerta, em tempo real, quando detecta erros ou omissões. Se o paciente ainda estiver nas instalações, a equipa pode automaticamente confirmar e corrigir as informações.
Reembolso Maximizado
Auditoria e relatórios contínuos garantem que os pagamentos atendem aos valores contratuais e a documentação detalhada oferece suporte à codificação precisa. Os alertas podem ser configurados para serem accionados em praticamente qualquer situação que tenha o potencial de causar perda de receita, como não cobranças, pré-autorizações expiradas ou omissas e processos de reembolso duplicados.
Análise Preditiva
A nossa plataforma cobre toda a sua empresa. Não só fornecerá relatórios e análises de eventos passados e atuais, mas também antecipará tendências e resultados futuros graças à tecnologia que interage com todos os seus sistemas.
 
 
 

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